넬동물의료센터가 이첨판막 변성에 의한 이첨판 폐쇄부전증 수술적 교정에 성공했다. 이번 사례는 넬동물의료센터의 첫 시도이자 첫 성공 사례다.
이첨판 성형술(mitral reapair)은 노령견에서 흔히 발생하는 MMVD의 근본적인 치료 방법으로 심폐체외순환기(cardiopulmonary bypass)를 연결해 심장을 1~2시간가량 정지시킨 후 심장을 열어 이첨판막을 확인 및 평가해 수복한다.
수술 목표는 역류의 확연한 개선 및 가능한 경우 역류를 완전히 없애 이첨판의 완전한 기능 회복으로 현재 심장판막수술이 가능한 곳은 충남대학교 외 넬동물의료센터가 유일하다.
이번 수술은 엄태흠 원장 주도 하에 진행됐는데, 환자는 지역병원에서 약 1년간 MMVD 약물 관리를 받던 중 재발성 폐수종으로 지난해 9월 넬동물의료센터에 응급 내원했다.
넬동물의료센터 검사 결과 이첨판의 Anterior Leaflet 및 Posterior leaflet 모두 심한 변성 및 완전 건삭 파열이 확인됐으며, AR, PH, CKD 또한 진단돼 심폐체외순환 하 open-heart surgery 진행 시 고위험군에 속하지만 외과적 교정 없이는 수개월 내 사망할 것으로 예상돼 이첨판 성형술을 진행했다.
수술 중 이첨판의 Anterior Leaflet 및 Posterior leaflet A2, P2 부위 전체의 건삭 완전 파열 및 심한 변성이 확인됐으며, 환자는 수술 후 Mild MR만 남기고 판막 기능을 회복하는 데 성공했다.
넬동물의료센터 측은 “심폐체외순환 하에 이뤄지는 개심술은 고도로 전문화된 수술팀과 첨단 의료장비, 심장에 대한 이해도가 높은 전문 의료진의 협업이 필수적인 수술로 이번 성공 사례는 국내 수의사들의 전문성과 기술이 국제적 수준에 도달했음을 의미한다”면서 “앞으로도 많은 환자가 높은 수준의 의료 혜택을 받을 수 있도록 노력하겠다”고 전했다.
