1. 수정체의 해부 생리수정체는 외배엽으로부터 배발생 초기에 형성되며, 신경 외배엽에서 생긴 눈소포(optic vesicle) 위에 있는 외배엽이 두터워지고 수정체 판이 형성되면서 함몰이 일어나 수정체(lens pit)가 생기며, 눈소포가 안으로 함몰되며서 수정체 소포를 만들게 된다. 점점 외배엽에서 분리되면서 수정체 낭으로 둘러싸여진다.수정체 적도부의 상피세포는 계속 분화하면서 형태적으로 길어지면서 새로운 수정체 섬유를 만들고, 수정체 소르비톨의 관내강을 채우면서 배아핵(embryonic nucleus)을 만든다.수정체는 해부학적

Electrochemotherapy(ECT)는 고형종양의 국소적인 컨트롤을 위해 지난 15년간 수의 분야에서 연구하고 있는 치료 방법이다. 이름에서 알 수 있는 것처럼 이는 전기를 뜻하는 Electric과 항암치료를 뜻하는 Chemotherapy의 합성어로 치료 과정에서 항암제와 전기 자극이 함께 이용된다.[그림 1] 일반적으로 항암치료를 진행할 때 가장 큰 방해물은 바로 종양세포의 세포막이다. 세포막은 인지질 이중층으로 구성되어 있기 때문에 친유성(Lipophilic) 항암제들은 확산에 의해 종양세포 내부로 비교적 쉽게 이동하는

■ 서론소장 분변 징후(small bowel feces sing) 이하 SBFS는 인의에서 1995년 처음으로 언급되었으며, CT(computed tomography) 영상에서 확장된 소장 분절 내 가스 방울들이 섞여 있는 마치 분변처럼 보이는 입자들의 존재를 의미합니다.즉, 보통 대장에서 관찰되는 분변과 같은 영상 소견이 소장에서 관찰되는 것을 말합니다[그림1]. 소장 분변 징후는 장 통과 지연의 결과로 불완전하게 소화된 음식, 세균의 과증식, 정체 또는 폐색으로 인한 소장 내용물의 수분 흡수 증가로 인해 발생하며, 경우에 따라

Meningioma는 중피 유사 세포의 독특한 집단인 거미막세포에서 발생한다. 두개골과 척수강내에서 거미막(arachonoid)과 경막(dura)의 경계면에서 발견된다. 원시수막세포(meningeal cell)는 신경능선(neural crest)세포와 발달 중인 신경관(neural tube)으로 이동하는 중배엽세포(mesodermal cell)에서 유래한다. 『Characteristics and Survival of 121 Cats Undergoing Excision of Intracranial Menigiomas(1994-2011

심전도는 동방결절(SA node)에서 시작해 심방에 먼저 전기전도가 일어나 심방을 수축시키고, 방실결절(AV node)를 거쳐 히스다발(His bundle)에서 우각(Right Bundle Branch)과 좌각(Left Bundle Branch)으로, 그리고 푸르키네섬유(Purkinje Fibers)를 포함한 세부섬유로 전기전도가 일어나 심실 수축을 일으킨다. Electrocardiography심전도검사(electrocardiography)는 심장의 전기적 활동을 해석하는 학문이다, 장점으로는 빠르고 검사가 안전하다, 부정맥 진단에

현재 pacemaker 장착한지 10개월이 지났으며, 환자는 주기적인 검사상 특이사항 없고, 좋은 활력으로 잘 지내고 있다.고찰AV block은 정도에 따라 매우 위험할 수 있으나 실제 임상에서 쉽게 발견되기가 어렵다. First degree AV block이나 심하지 않은 second degree AV block2도 방실차단의 경우 호흡성 부정맥이나 noise로 오인하기 쉽고, 반대로 높은 단계의 AV block은 급사를 해버리기 때문에 내원하는 환자에서 AV block을 진단하기란 쉽지 않다.AV block을

증례5kg의 중성화한 수컷 말티즈가 기력저하, 식욕부진, 기침, 빈호흡으로 내원했다. 보호자분께서 길거리를 배회하던 아이를 데려와 키운지가 14년 정도 되어 15살 이상으로 추정하였다.내원 일주일 전 갑자기 소리를 지르고 대변을 지리며 쓰러졌으며, 그 이후로 활력이 떨어지고 사료를 안먹고 간식만 먹기 시작해 변을 무르게 보다가 설사로 진행하며 호흡이 점차 거칠어졌다고 했다.주로 밤에 기침을 계속 했고, 다음다뇨 증상이 있다고 하였다. 내원 하루 전에 지역병원에 내원했는데, 심장이 안좋은 것 같다하여 관련 주사 및

■ 서론동맥관 개존증(patent ductus arteriosus, 이하 PDA)은 국내 소형견에서 흔히 볼수 있는 대표적인 선천성 심장 기형이다. 동맥관은 대동맥과 폐동맥 사이에 존재하는 구조물로, 태아기 순환에서 모체의 산소를 공급하는 bypass 혈관으로 태아의 폐를 거치지 않고 모체의 산소가 태아로 공급될 수 있는 주요한 혈관이다. 이 동맥관은 출생 직후 여러 기전(폐혈관의 저항 감소, 혈관 확장 prostaglandin 농도 저하, 혈중 산소 농도 저하 등)에 의해 닫혀 인대형태(ligamentum arteriosum)로

상기 검사 결과 최종적으로 PDA로 인한 폐동맥 박리가 발생한 것으로 진단하였고, 이로 인한 심장의 리모델링이 동반된 것이 확인되었다. 이미 폐수종이 발병했던 경력이 있고, 이뇨제가 포함된 심장 약물을 복용하고 있는 상황으로, 빠른 시일 내 PDA에 대한 교정이 추천되는 상황이었다. 환자의 나이가 많고, 폐동맥 박리가 이미 발생한 상황으로 외과적 결찰보다는 ACDO를 이용한 인터벤션 치료법이 추천되어 보호자와 상의 하에 시술을 진행하였다. 전신 마취 후에 우측 대퇴부를 절개하여 대퇴동맥을 통해 vascular sh

방실차단(AV block; Atrioventricular block)방실차단이란 AV node의 불완전, 간헐적 또는 완전한 전도차단을 말하며, First degree, Second degree, Third degree AV block으로 나뉜다.원인은 미주신경 항진, 심장에 직접적인 영향을 줄 수 있는 질환(퇴행성, 염증성, 종양성 등), 약물(beta-blocker, Ca-channel blocker, low-dose atropine), 고칼륨혈증, 자율신경계질환 등이 있다. First degree AV blo

■ 서론동맥관 개존증(patent ductus arteriosus, 이하 PDA)은 국내 소형견에서 흔히 볼수 있는 대표적인 선천성 심장 기형이다. 동맥관은 대동맥과 폐동맥 사이에 존재하는 구조물로, 태아기 순환에서 모체의 산소를 공급하는 bypass 혈관으로 태아의 폐를 거치지 않고 모체의 산소가 태아로 공급될 수 있는 주요한 혈관이다. 이 동맥관은 출생 직후 여러 기전(폐혈관의 저항 감소, 혈관 확장 prostaglandin 농도 저하, 혈중 산소 농도 저하 등)에 의해 닫혀 인대형태(ligamentum arteriosum)로

심전도는 동방결절(SA node)에서 시작해 심방에 먼저 전기전도가 일어나 심방을 수축시키고, 방실결절(AV node)를 거쳐 히스다발(His bundle)에서 우각(Right Bundle Branch)과 좌각(Left Bundle Branch)으로, 그리고 푸르키네섬유(Purkinje Fibers)를 포함한 세부섬유로 전기전도가 일어나 심실 수축을 일으킨다. Electrocardiography심전도검사(electrocardiography)는 심장의 전기적 활동을 해석하는 학문이다, 장점으로는 빠르고 검사가 안전하다, 부정맥 진단에

■ 서론비출혈(epistaxis)은 다양한 비강 질환 또는 전신 질환에 의한 대표적인 증상으로 일반적으로 보존적 치료(운동제한, cold packs, sedation, 국소 지혈제 적용 등)에 초기 반응은 양호한 편이다. 그러나 이러한 보존적인 치료에 반응이 없는 것을 난치성 비출혈(intractableepistaxis)이라고 하며, 이런 경우 비강 질환이나 전신 질환에 대한 스크리닝이 추천된다. 사람의 경우에 난치성 비출혈이 지속될 경우 비강 색전술을 실시하는 경우가 많다. 특히 비강으로 공급되는 혈관을 초선택(superselec

| 바베시아감염증 치료 내성↑ diminazene만으로 안되는 경우↑■ 서론Babesia gibsoni는 개의 적혈구에 기생하는 작은 기생충이다. 주로 진드기에 의해서 전파된다. 임상증상은 발열과 식욕감소, 기력감소, 혈색소뇨, 빌리루빈뇨, 황달 등이다. 진드기에 물린 후 바로 증상이 나타나는 것이 아니라 보통 1~3주 사이에 관찰된다. 또는 1개월 이후에 증상이 발현되는 경우도 있다. 바베시아감염증의 치료에 사용되는 약물은 다양하다. Babesia gibsoni와 같이 작은 바베시아는 주로 diminazene으로 치료했고, Bab

CASE 2 9년령의 중성화 수컷 닥스훈트견이 1주 동안의 기력저하로 내원하였다. 구강점막이 창백했고, 혈구검사에서 HCT가 11.4%(참고치 37.1~57.0%)로 중증의 빈혈을 보였다.Reticulocyte count는 99.6K/ul(참고치 8.4~129.3K/ul)로 아직 재생성을 보이지는 않았다[Fig 5 & 6]. 혈소판수는 84.0K/ul(참고치 143.3~400.0 K/ul)로 중등도의 혈소판감소증을 보였다[Fig 5]. 혈액도말상에서 바베시아로 의심되는 봉입체가 적혈구 내에서 관찰되었다[Fig 7

환자는 7일 뒤 비강 색전술을 진행하였다. 마취 후에 우측 대퇴동맥을 절개하여 vascular sheath를 장착하였으며, 혈관 카테터를 통해 심장을 지나 좌측 common carotid artery에 접근하였다[그림 3].maxillary artery를 확인하고 혈관 카테터를 더 진입하여 maxillary angiogram을 실시하였으며, 최종적으로 종양으로 공급되는 sphenopalatine artery로 마이크로 카테터를 진입하였다[그림 3].Sphenopalatine artery 접근 후 색전물질을 역류가

■ 서론Babesia gibsoni는 개의 적혈구에 기생하는 작은 기생충이다. 주로 진드기에 의해서 전파된다. 임상증상은 발열과 식욕감소, 기력감소, 혈색소뇨, 빌리루빈뇨, 황달 등이다. 진드기에 물린 후 바로 증상이 나타나는 것이 아니라 보통 1~3주 사이에 관찰된다. 또는 1개월 이후에 증상이 발현되는 경우도 있다. 바베시아감염증의 치료에 사용되는 약물은 다양하다. Babesia gibsoni와 같이 작은 바베시아는 주로 diminazene으로 치료했고, Babesia canis와 같이 큰 바베시아는 imidocarb과 같은 약

■ 서론비출혈(epistaxis)은 다양한 비강 질환 또는 전신 질환에 의한 대표적인 증상으로 일반적으로 보존적 치료(운동제한, cold packs, sedation, 국소 지혈제 적용 등)에 초기 반응은 양호한 편이다. 그러나 이러한 보존적인 치료에 반응이 없는 것을 난치성 비출혈(intractableepistaxis)이라고 하며, 이런 경우 비강 질환이나 전신 질환에 대한 스크리닝이 추천된다. 사람의 경우에 난치성 비출혈이 지속될 경우 비강 색전술을 실시하는 경우가 많다. 특히 비강으로 공급되는 혈관을 초선택(superselec

| 방광 전립선 절제 후 dual port SUB 이용한 요도 문합임상현장에서 방광-전립선 종양을 종종 볼 수 있다. 방광과 전립선에 악성 종양이 있는 경우 외과적 수술에 대한 방법 및 Dual port SUB를 이용한 케이스를 통해 같이 고민하는 기회를 갖고자 한다. 방광, 요도 및 전립선의 종양에 의한 이차적 폐색은 개에서 흔하게 보고되고 있으며, 주로 TCC, adenocarcinoma 같은 종양이 흔하다. 개에서 요관의 개구부에 영향을 주는 방광 삼각부에 종양이 자주 관찰된다. 전립선 침범은 수컷에서 최대 29% 보고된다.

수술적 기술은 흉골 뒤에서부터 치골 변연부까지 절개했다[그림 4]. 방광파열이 확인되었다[그림 5]. 요에 의한 염증변화를 나타내는 조직을 절제했다[그림 6]. 방광 전립선 주변을 분리하며 요관과 정관 결찰 후 절제했고, 방광과 전립선 및 근위부 요도를 절제했다[그림 7, 8, 9]. 우측신장에 7Fr nephrostomy catheter 장착 후 고정 봉합 및 생체본드 적용했다[그림 10]. 좌측신장도 동일하게 장착했다. 근위요도 절제 부위에 bladder catheter를 삽입했다[그림 11]. 근위요도에서 음